Удалить ноготь на ноге при грибке


Удаление ногтя на ноге при грибке

При грибковой инфекции врач старается сделать все, чтобы избавить пациента от недуга. Но медикаментозная терапия не всегда эффективна. Если лекарства не помогают, приходится идти на крайние меры и удалять пораженные грибком ногти. Не стоит пугаться: сегодня эту процедуру можно сделать совершенно безболезненно.

Зачем нужно удалять ногтевую пластину

В первую очередь, грибок (онихомикоз) атакует большой палец ноги. Причина проста: основная часть ногтя часто находится в обуви. Бактерии, попавшие на пластину, начинают активно распространяться и наносить вред. Ноготь может изогнуться, а палец опухнуть. Обычно человек обращается за помощью медиков именно на этой стадии: безуспешное самолечение приводит к запущенности состояния.

Удаление ногтевой пластины при грибке

При появлении грибка лечащий врач проводит терапию, выписывая разные мази, капли. Они предназначены для уничтожения корня заболевания. Если стадия из поздних, то медикаменты не могут добраться до цели. Запущенные случаи требуют длительной терапии. Затруднить лечение могут такие факторы, как повышенная потливость ног или отдельные особенности обуви.

Для доступа лекарств к очагу заражения необходимо удаление пораженного участка. Это самый быстрый способ избавиться от онихомикоза. Снятие пластины назначают в следующих случаях:

  • инфицировано не меньше 70% ногтя;
  • пораженная структура пластины и опухоль пальца мешают ходить;
  • инфекция спровоцировала врастание ногтя;
  • инфицирован корень ногтевой пластины;
  • рецидивы.

Так как ноготь носит защитную функцию, удалять его полностью опасно. Это может спровоцировать дополнительное инфицирование и вызвать сильный дискомфорт в восстановительный период. В некоторых случаях удаления требует только верхний слой или определенная часть ногтевой пластины.

Если раньше от грибка избавлялись только с помощью лекарств или хирургического вмешательства, то сегодня появились более эффективные и безболезненные способы.

Хирургическое снятие ногтя

Радикальные меры стали одним из первых способов борьбы с поражениями ногтевых пластин. Сегодня они используются достаточно редко, разве что в небольших государственных медучреждениях. Исключение составляют сложные и запущенные случаи. В подобных ситуациях требуется полностью снять ногтевую пластину с ложа, чтобы открыть путь к росту здорового ногтя.

Перед процедурой пациент проходит обследование, чтобы исключить противопоказания:

  • плохая свертываемость крови;
  • капиллярная проницаемость и расширенные вены;
  • сахарный диабет (тоже отрицательно влияет на остановку кровотечения);
  • непереносимость анестезии;
  • заболевания иммунной системы;
  • кратковременные воспаления и инфекции (ОРВИ, ангина).

Затем назначают день операции. Процедура болезненна, поэтому местная анестезия здесь обязательна. Сама операция несложная и проходит быстро. Пациенту предстоит пройти через следующие манипуляции:

  • участок дезинфицируется и обезболивается;
  • околоногтевая поверхность обрабатывается йодом;
  • жгутом пережимают основание пальца;
  • врач поддевает пластину, вводя инструмент под нее;
  • ноготь аккуратно отделяют от тканей;
  • к открытой ране применяют антибиотик и перевязывают.

Хирургическое удаление ногтя при грибке

Когда действие анестезии заканчивается, пациент может ощущать боль, зуд. Первые 30 дней после операции обязателен постельный режим. Это нужно для того, чтобы здоровый ноготь рос ровно, по ложу. Открытая рана требует ежедневного ухода с перевязкой и наложением лекарственных средств. В первые дни возможно кровотечение, поэтому до образования корочки важно не допускать попадания новой инфекции.

После хирургического удаления ногтя, на время адаптации, лучше лечь в больницу. Это избавит вас и вашу семью от хлопот с перевязками, защитит от новых инфекций. Вы всегда будете под присмотром, и, если что-то пойдет не так, врач сможет быстро среагировать.

При лечении на дому посещать больницу нужно раз в неделю, чтобы доктор держал под контролем новую ногтевую пластину. Скорость роста ногтей у всех индивидуальна. В среднем полностью здоровая пластина появляется за полгода.

В этом видео продемонстрированы все этапы проведения операции по удалению ногтя при грибке. Детям и людям с непереносимостью вида крови лучше отказаться от просмотра.

Аппаратный педикюр

Этот способ еще называют механическим. Для процедуры необходим специальный аппарат – фрезер, который используют для косметического маникюра. Он имеет вращающийся элемент и сменные абразивные насадки. Важно знать, что удаление ногтя – не косметическая процедура, и работать фрезером должен врач, а не мастер педикюра.

Спиливание пластины на ноге имеет ряд противопоказаний:

  • заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови;
  • инфицирование ВИЧ;
  • капиллярная проницаемость;
  • заболевания воспалительного или инфекционного характера.

После консультации выявляют очаги заражения и приступают к удалению. Это довольно длительный процесс: на один палец может уйти полчаса. Во время обработки участок нагревается от трения, но в целом, процедура безболезненная. Она проходит следующим образом:

  • зона обработки и сам аппарат дезинфицируются;
  • на ноготь наносится размягчающий состав, который облегчает спиливание;
  • врач последовательно снимает роговые слои, добираясь до корня инфекции;
  • наносятся противогрибковые и антимикробные средства.

Большой плюс аппаратного воздействия – в экономии времени: спиливание делают один раз. Обезболивание не требуется, значит, никаких химических веществ. По сравнению с хирургическим удалением, это более щадящий метод, при котором кровотечение бывает редко. Так как открытой раны нет, реабилитация занимает меньше времени, а дискомфорт отсутствует.

Лазерная терапия

Лазерное удаление ногтя при грибке

Это самый современный способ удаления ногтя при грибке на ноге. Он же обладает максимальной эффективностью. В отличие от хирургического метода, лазер избирательно подходит к проблеме. Тепловая волна проникает в роговой слой, высушивая только пораженные части и не затрагивая здоровые. В зависимости от применяемого оборудования, волны могут иметь разную длину и интенсивность температуры. От этого варьируется время проведения терапии.

Сеанс воздействия для одного пальца занимает 5-7 минут. Чтобы избавиться от возбудителя инфекции, требуется несколько процедур. Сеансы проводят с частотой в 1-2 недели. Продолжительность всего курса зависит от размера и количества пораженных участков.

В некоторых случаях использовать лазер невозможно:

  • параллельное лечение онкологии;
  • эпилептические припадки и иные психические расстройства;
  • вынашивание ребенка, лактация;
  • инфицирование ВИЧ.

Людям с низким болевым порогом лучше предупредить врача, чтобы он поставил местную анестезию. Лазерная терапия безболезненна, но в процессе нагревания может ощущаться сильное жжение. Особенно это проявляется, если грибок находится в нижних слоях ногтевой пластины.

Этот способ отличается отсутствием рецидива заболевания: грибок уничтожается полностью. К сожалению, лазерная терапия редко встречается в государственных поликлиниках, поэтому за ней нужно обращаться в специализированные центры. Стоимость курса лечения для одного пальчика – более полутора тысяч рублей.

Как снять ноготь самостоятельно

В современном ритме каждому не хватает времени, в том числе на посещение врачей. А многие просто не доверяют молодым докторам. Поэтому вопрос о самостоятельном удалении ногтя при грибке на ноге всегда актуален. В условиях клиники рисков значительно меньше, но если другого выхода нет, то нужно четко следовать инструкциям ниже.

Существует ряд хороших аптечных средств для удаления грибковых участков. Перед их использованием нужно замочить пораженные пальцы в растворе из горячей воды, мыла и соды (на литр воды по одной чайной ложке). Ноготь должен распариться и смягчиться. Верхний слой пластины стоит спилить. Препараты агрессивные, поэтому для защиты закройте околоногтевую область простым пластырем.

Дальнейшие действия зависят от препарата:

  1. Кератолитический пластырь «Уреапласт» представляет собой густую пластырную массу. Ее распределяют по ногтевой пластине, стараясь не задевать кожу. Компресс нужно продержать 4-5 дней, затем проверить результат. Если ноготь не ушел, повторять процедуру, пока он не будет удален.
  2. Мазь Микоспор имеет более жидкую консистенцию по сравнению с пластырем, но принцип действия тот же. Компресс здесь оставляют на одни сутки. После чего ноги еще раз замачивают на 10 минут и удаляют размягченные ткани. Повторять процедуру стоит до нужного результата.
  3. Ногтивит. Одного флакона (15мл) хватает на 3-4 пластины в зависимости от их размера. Наносить толстым слоем без втирания, компресс держать три дня.
  4. Ногтимицин действует так же, как и ногтивит. Нанести толстым слоем, закрыть на трое суток. Снова замочить, счистить рыхлый слой, нанести крем. Повторять до полного удаления.
  5. Канеспор отличается своим щадящим составом. Действует только на пораженные участки, не разъедает кожу. Наносить раз в сутки, под пластырь. После каждого снятия промывать ногу, счищать размягченную массу и повторять нанесение, пока ногтевое ложе не очистится.

Самостоятельное удаление ногтя

Вышеперечисленные препараты и их аналоги применяются только для удаления ногтевых пластин. Они не обладают противогрибковыми свойствами.

Самолечение от грибковых инфекций чревато плохими последствиями. Не до конца удаленные споры провоцируют повторное заражение. Отсутствие стерильности повлечет распространение грибковой инфекции. Кроме того, без должной дезинфекции может быть занесен другой вирус, из-за которого вновь начнется воспалительный процесс.

Протезирование ногтя

После удаления ногтевой пластины остается некрасивая корочка. Особенно страдают женщины, более требовательные к вопросам эстетики. Пропадает чувство защищенности ног, что отрицательно влияет на психологическое состояние. Большое неудобство ощущается при ходьбе.

Чтобы вернуть комфорт на время реабилитации, можно воспользоваться протезированием ногтя – установить искусственную пластину из акрила или геля.

Сразу делать протезирование нельзя: необходимо, чтобы рана закрылась и образовалась корочка. Не должно быть воспалительных процессов, нагноений, псориаза и прочих проблем. Искусственный ноготь кладут только на чистый, здоровый покров. Перед процедурой обязательно дезинфицируют не только ноги, но и используемые инструменты.

Затем действия зависят от выбранного вида материала:

  1. Геволь – полимерная масса, которая закладывается в пустое ложе. Из нее формируется ноготь, а после застывания пластину корректируют по форме.
  2. Унигзан – подходит только в случаях, когда осталась часть натуральной ногтевой пластины (не менее 3 мм).
  3. Клей и канолин. Для лечения потребуется сложная система поочередного наложения клея и полимерного состава. Зато материал дышащий, и пластинка получается тонкой.
  4. Акрилат – используют для выравнивания роста здорового натурального ногтя.

Не путайте протезирование и наращивание. Сама процедура схожа, но у используемых полимеров различные составы. Введенные в состав протеза пластификаторы делают искусственный ноготь гибким и прочным. А специальные компоненты лечат от грибка, защищают от повторного заражения. В качестве основного противогрибкового средства протезы не подходят. Зато с профилактикой и поддержанием здоровья ног справляются.

Как ухаживать за ногтем после удаления

Независимо от метода удаления обязательно нужно ухаживать за оставшейся ранкой. Это необходимо для предупреждения воспалительных процессов и рецидива заражения. Сразу после удаления поверхность еще раз дезинфицируют, накладывают заживляющие и противогрибковые мази под марлевую повязку. Затем выписывают лечение и для наружного применения, и для приема внутрь.

Нужно соблюдать все предписания врача:

  • перевязку делать каждый день, пока ранка не заживет;
  • повязку содержать в стерильности и сухости. Если она намокла или замаралась, сразу заменить;
  • в первые дни прописывают строгий постельный режим;
  • во время ходьбы не нагружать весом больную ногу;
  • на время реабилитации стараться не надевать обувь, носить чистые носки из хорошо проветриваемой, натуральной ткани.

Если на ложе появились припухлость или нагноение, нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Отрастает здоровый ноготь не так быстро, как хотелось бы. Через две-три недели рана заживет, и можно немного ослабить строгий надзор, сделать протезирование. В среднем ноготь отрастает на 3 мм за месяц. Из-за физиологических особенностей организма, на ногах этот процесс протекает медленнее, чем на руках. Таким образом, полностью пластина отрастет не раньше, чем через полгода.

Сколько стоит удаление ногтей

Стоимость будет зависеть от способа удаления, размера пораженной зоны, престижности клиники и региона. Чем современнее больница и ее оборудование, тем выше будут цены. Хирургическая операция проводится бесплатно только в государственных учреждениях, по полису. Остальные методы требуют вложений.

Средняя цена лазерной терапии начинается от 2000 рублей. Большинство медицинских центров запрашивают 250 рублей за один палец, а частные клиники – от 600 до 2500 рублей за 1 обработку. В некоторых клиниках работу считают в зависимости от затраченного на лечение времени. Цена одной минуты лазера обычно начинается от 500 рублей. Грибок лечат комплексно, поэтому зачастую при обработке всех 5 пальцев или обеих ног делают скидки. Да, стоимость немаленькая, но если подумать, сколько денег уйдет на медикаменты для лечения, еще и с возникновением рецидивов, то качество лазера выигрывает.

В заключение можно сказать, что подобрать один из способов удаления ногтя на ноге при грибке нетрудно. Главное – соблюдать последующие рекомендации, чтобы не допустить возвращения недуга. Но лучше всего обратить свое внимание на лазерную терапию. Так вы быстро и полностью избавитесь от инфекции, минимизировав дискомфорт и иные проблемы.

gribokok.com

Нужно ли удалять ноготь на ноге при поражении грибком?

При запущенном онихомикозе патогенные микроорганизмы проникают глубоко в ткани. Вылечить заболевания, применяя наружные средства, не получается, поскольку активные вещества не могут проникать внутрь пластины. При тяжелом течении болезни наиболее эффективным лечением станет удаление ногтей, поражённых грибком. Рассмотрим, какими способами можно удалить больные ногти.

Грибок ногтя – это очень серьезная проблема. Многие недооценивают опасность этого заболевания, считая онихомикоз косметической проблемой. На первых этапах болезнь не вызывает физического дискомфорта, но если её не лечить, процесс будет прогрессировать. На запущенной стадии удаление ногтевой пластины является оптимальным решением.

Когда необходимо?

В каких случаях без удаления ногтя при грибке не обойтись? Процедура показана в следующих случаях:

  • процесс запущенный, грибок уже поразил более 40% ногтевой пластины;
  • если ноготь изменил форму и начал врастать;
  • при гипертрофической форме онихомикоза толщина ногтевой пластины увеличивается настолько, что становится сложно надевать обувь;
  • результаты традиционного лечения не приносит результатов;
  • нет возможности использовать противогрибковые препараты системного действия из-за наличия противопоказаний.

Способы

Какие способы для удаления ногтя существуют? Удалить ногти можно хирургическим, механическим или химическим путем. Рассмотрим, как происходят процедуры.

Аппаратный педикюр

Это лечебная процедура, которую, как правило, не проводят в обычных косметических салонах. Выполняется она в лечебном учреждении, снятие поражённой части пластин проводится механически при использовании специальных насадок. Суть процедуры:

  • нанесение на пораженные ногти специальных препаратов, размягчающих пластину;
  • механическое спиливание нескольких слоев пластины;
  • после такой обработки на ногти наносится противогрибковый препарат, это может быть лечебный лак или крем.

Процедура абсолютно безопасна и проходит безболезненно, однако аппаратный педикюр не назначают беременным, а также людям с тяжелыми поражениями печени и почек.

Совет! Противопоказанием является не сам аппаратный педикюр, а нанесение на обработанные ногти лечебного средства. Противогрибковый препарат должен подбирать дерматолог, так как эти лекарства имеют противопоказания.

Лазер

Сегодня рекомендуется лечить грибок при помощи лазера. Это инновационный способ лечения, его эффективность достигает 97%. При этом процедура не причиняет дискомфорта больному, во время лечения не возникает боли, негативные последствия после такой операции практически никогда не возникают.

Лазерное лечение проводят при онихомикозе ног и рук, луч лазера направляется на пораженный участок. Процедура проходит так:

  • пораженные ногтевые пластины обрабатывают антисептиком;
  • производится воздействие лучом лазера;
  • обработку повторяют несколько раз с перерывом 1-2 недели.

Совет! В зависимости от степени поражения для полного излечения ногтей требуется от 3 до 7 сеансов.

Лазерное лечение хорошо тем, что после него практически никогда не возникает рецидивов, поскольку луч лазера не просто удаляет поражённую пластину, но и эффективно уничтожает возбудителей инфекции.

Онихомикоз чаще всего развивается на большом пальце ноги, поэтому приходится удалять именно эту ногтевую пластину. Но при необходимости можно проводить одновременное лечение нескольких больных ногтей.

Хирургический метод

Этот вариант удаления ногтя в настоящее время используется не слишком часто, но все же в некоторых случаях выбирают именно его. Процедура проводится так:

  • операция проходит под местной анестезией;
  • после того, как «заморозка» начнет действовать», больной палец перетягивается жгутом;
  • кожа вокруг ногтя обрабатывается настойкой йода;
  • больная пластина иссекается при помощи скальпеля;
  • рана обрабатывается антисептическими растворами;
  • накладывается обезболивающая мазь;
  • выполняется стерильная повязка.

Затем нужно будет еще несколько раз сделать перевязки в поликлинике, на рану каждый раз будут накладывать антисептический крем и стерильную повязку. Первую перевязку делают на второй день после операции. После того, как рана сверху затянется, обработку нужно будет проводить дома до полного заживления.

Совет! Если в послеоперационном периоде начнется воспалительный процесс (появится боль, покраснение, отек, нагноение), ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь к хирургу.

В наши дни редко рекомендуют удалить ноготь хирургическим путем. Несмотря на то, что удаляется пластина с использованием обезболивающих препаратов, после того, как действие анестезии ослабнет, больной будет чувствовать боль и дискомфорт.

Кроме того, велика вероятность развития осложнений. Чтобы предотвратить осложнения после хирургического удаления ногтя на большом пальце, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • важно держать ноги в сухой и теплой среде, нельзя мочить повязку. В противном случае, в рану может попасть инфекция;
  • перед самостоятельной сменой повязки обязательно нужно вымыть руки и обработать пальцы антисептическим раствором;
  • повязки нужно менять регулярно, не допуская их загрязнений;
  • после операции лучше сократить нагрузку на ноги на несколько дней. Старайтесь меньше ходить пешком, не надевайте тесную обувь;
  • для снятия болевых ощущений можно принимать обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Совет! Случается, что после удаления ногтей на ногах новые ногтевые пластины растут деформированными, неровными. Если вы заметите это, рекомендуется обратиться к специалисту.

Химические методы

Химическим путем можно удалить ноготь, как в медицинском учреждении, так и самостоятельно. В аптеках можно приобрести средства для снятия ногтя, пораженного грибком. Купить препарат можно без рецепта, применять его нужно в соответствии с требованиями инструкции.

Выпускается препарат для удаления ногтей в нескольких формах. Это может быть крем Ногтивит или Ногтимицин. Кроме того, можно приобрести препарат в форме пластыря «Онихопласт», «Уреапласт» и другие. Разберемся, как правильно использовать препарат для удаления ногтей в домашних условиях. Необходимо выполнить следующие действия:

  • на первом этапе необходимо размягчить ногтевую пластину. Для этого следует сделать ванночку. В таз или другую подходящую емкость следует налить примерно два литра теплой воды. Слишком горячую воду наливать не нужно, она должна быть приятно теплой. Чтобы ногтевые пластины размягчились, в воду рекомендуется добавить пищевую соду, а также стружку хозяйственного мыла (нужно натереть кусок самого простого хозяйственного мыла). Нужно добавить по столовой ложке каждого из ингредиентов.

Совет! Вместо хозяйственного мыла можно использовать дегтярное, а можно вместо мыла и соды положить в воду морскую соль.

  • кожу вокруг ногтя заклеить лейкопластырем, это необходимо, чтобы не получить ожог кожи;

  • на поверхность больного ногтя наносится крем плотным слоем, затем заклеивают ноготь пластырем;
  • если используется пластырь, нужно аккуратно наклеить его на ноготь;
  • нужно оставить повязку на 3-4 дня;
  • затем снять повязку и аккуратно убирать размягченные слои пластины при помощи пилки или маникюрных кусачек;
  • чаще всего, за один раз удалить больной ноготь не удается, поэтому процедуру приходится повторять несколько раз.

После удаления пластины нужно обрабатывать палец антигрибковыми и антипатичными средствами. Препараты должен подобрать врач. При химическом удалении ногтя, дискомфортных ощущений не возникает. Процедура проходит безболезненно.

Итак, удаление ногтя на ноге при грибке требуется проводить в том случае, если заболевание запущено. Если начать лечение на ранней стадии, то этой процедуры можно избежать. Какой вариант удаления выбрать? Этот вопрос следует обсудить с врачом. Самолечение при онихомикозе редко дает положительные результаты, поэтому лучше не откладывать визит к дерматологу.

moidermatolog.ru

Удаление ногтя на ноге при грибке: методы, рекомендации, противопоказания

Иногда, вместо привычных лекарственных препаратов, врач почему-то предлагает удаление ногтя на ноге при грибке, объясняя такое решение его эффективностью. Но эта процедура должна проводиться только специалистом, требует послеоперационного ухода, и к тому же она не всегда оправдана и имеет противопоказания.

Когда удаление ногтя неизбежная необходимость

Обычно ноготь (чаще это большой палец на ноге), пораженный онихомикозом, рекомендуется удалять в случае:

  • его безнадежного (т.е. не подлежащего восстановлению) разрушения паразитом из-за позднего обращения за медицинской помощью;
  • неэффективности медикаментозной терапии, которая чаще всего объясняется слабым иммунитетом пациента, или особо устойчивой к лекарствам колонии грибков, из-за чего они не утрачивают свою жизнестойкость.

В избавлении от микозов это крайняя мера, и если лечащий врач рекомендует такую процедуру, он должен серьезно обосновать принятое решение:

  • разрушение кератиновой пластины более, чем на 70%, или заражение самого ногтевого ложа;
  • деформированный ноготь создает трудности при движении;
  • ноготь врос в мягкие ткани;
  • появление рецидивов (осложнений).

Методы удаления

Полное или частичное удаление ногтевой пластины на ноге при грибке возможно несколькими популярными способами:

  • механический;
  • хирургический;
  • лазерный;
  • аппаратный;
  • химический.

Первые два метода — традиционные, радикальные, третий и четвертый – альтернативные.

Каждый способ отличается преимуществами и недостатками, и подбирается в индивидуальном порядке.

Механический метод (аппаратный педикюр)

Довольно малотравматичный способ, при котором участки разрушенной микозом пластины откусывают специальными маникюрными кусачками.

Поскольку полной ампутации пластины не происходит, метод не подходит при тотальном разрушении ногтя.

Как проходит удаление ногтя механическим способом

Химический

Удаление изъеденных грибком кератиновых тканей осуществляется специальными соединениями (мочевиной, трихлоруксусная и салициловая кислоты), входящими в состав лекарственных средств (например, кератолитический пластырь, мази, растворы для примочек и т.п.), растворяющими слои пластины.

Метод атравматичен, удобен даже в условиях дома, и хорош при:

  • разрушении нескольких пластин сразу;
  • обширных патологиях.
Как проходит удаление ногтей химическим методом

Хирургический способ

Быстрый метод, который лидирует по эффективности в тотальном удалении патологически измененных тканей, но имеет противопоказания (например, старческий возраст, сопутствующие патологии и т.д.).

Как проходит удаление ногтей хирургическим способом

Лазерное лечение

Лазеротерапия – это современнейший способ, заключающийся в воздействии на зону в течение семи минут потока лазерного излучения. Лечение курсовое, и имеет противопоказания (ВИЧ, онкология и т.д.).

Как проходит лазерное лечение ногтей

Где можно проводить процедуру удаления ногтя на ноге при грибке

Поскольку такая манипуляция является инвазивным, связанным с резекцией мягких и твердых тканей, вмешательством, ее запрещено проводить в домашних условиях или в клиниках с сомнительной репутацией!

Такая процедура должна быть осуществлена квалифицированными медицинскими специалистами (специализация – «хирургия») и лишь в рамках стерильности (с использованием асептики и антисептики!), с обязательным грамотным сопровождением обезболивания.

Все условия операции соблюдаются в государственных лечебных заведениях или в проверенных частных клиниках, чья деятельность имеет лицензию, а сотрудники – достаточный квалификационный уровень.

Рекомендации по обработке ног после удаления ногтя

Врачами настоятельно рекомендовано первые тридцать календарных дней после ампутации ногтя как можно меньше при передвижении пользоваться больной конечностью, чтобы не травмировать рану. В идеале пациенту положен постельный режим.

Обработка раневой поверхности включает ряд последовательных действий:

  • Аккуратно снять марлевую повязку;
  • Осмотреть раневое поле на предмет сильных воспалений;
  • Рана обрабатывается раствором антибиотика;
  • Накладывается марлевый тампон, пропитанный препаратом, снимающим воспаление и предотвращающим инфицирование;
  • Палец перебинтовывается свежими перевязочными средствами.

Данные послеоперационные манипуляции можно проводить и в домашних условиях, регулярно посещая лечащего врача для наблюдений за процессом заживления: не реже одного раза в семь дней!

Однако в силу высокого риска заражения раневого поля патогенными микроорганизмами лучше предпочесть условия стационара.

Удаление ногтя при грибке — больно ли это?

Опасения, что удаление ногтя на большом пальце ноги, грибок в котором уничтожить медикаментами нельзя, будет мероприятием неприятным, и даже болезненным, — не беспочвенны!

В менее критичных клинических случаях специалист удалит только верхние, самые разрушенные слои пластины, либо какую-то одну ее часть. При более же серьезных обстоятельствах резекция измененной ткани на пальце будет тотальной. Процесс этот не сложный, и непродолжительный по времени, но из-за сильной болезненности (область операционного поля богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами!) оперативное вмешательство происходит исключительно под анестезией.

Во время оперативного вмешательства пациент ничего не почувствует, но по истечении действия анестетика на прооперированном пальце постепенно возникнут ощущения:

  • боли разной степени интенсивности;
  • жжения и зуда;
  • покалывания.

Наиболее остро симптомы будут ощущаться в первый день после резекции пластины. Весь процесс заживления (и полное восстановление тканей с исчезновением болевых симптомов) занимает в среднем шесть календарных месяцев.

Противопоказания к удалению ногтя

В некоторых случаях хирургически удалить ноготь на ноге при грибке не получится ввиду прямых противопоказаний к операции:

  • пониженная (до критического уровня) свертываемость крови больного;
  • нарушения кровоснабжения конечности;
  • варикозное расширение вен на пораженной конечности;
  • сахарный диабет, одно из проявлений которого – излишняя кровоточивость ран;
  • индивидуальная непереносимость анестезирующих препаратов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • острые воспалительные, в том числе инфекционной природы, процессы – ОРВИ, ангина и т.п.

При данных противопоказаниях прибегают к альтернативным способам (химическому, лазеротерапии).

negribok.ru

Как удалить пораженный грибком ноготь в домашних условиях

Перед тем как удалить ноготь, пораженный грибком, в домашних условиях, нужно оценить его состояние. Методы лечения зависят от формы и стадии онихомикоза, наличия осложнений. Необходимость в удалении пластин возникает при поражении грибком ростковой зоны. Для безболезненного снятия ногтя применяются разные методики – аппаратные, медикаментозные, хирургические.

Зачем нужно удалять ногтевую пластину

Онихомикоз – инфицирование ногтей паразитическими грибками. Патогенная флора разрушает роговую пластину, на что указывает:

  • помутнение;
  • белые пятна;
  • отек околоногтевого валика;
  • покраснение ногтевого ложа;
  • утолщение;
  • обламывание свободного края;
  • деформация.

Несвоевременное уничтожение грибка чревато изменением формы пластины, углублением свободного края в кожу. В 8 из 10 случаев больные обращаются за помощью при запущенном онихомикозе и бактериальных осложнениях.

Удаление ногтя на ноге при грибке – эффективный способ избавления от инфекции. После снятия пластин врач назначает противогрибковые мази и растворы для обработки подногтевого пространства. Радикальное лечение онихомикоза показано при:

  • воспалении околоногтевого и подногтевого пространства;
  • поражении грибком более 70% рогового покрова пальца;
  • сильной деформации пластин;
  • частых рецидивах онихомикоза;
  • заражении ростковой зоны.
Полное удаление ногтевой пластины опасно осложнениями – присоединением бактериальной инфекции, нагноениями. В 2/3 случаях ограничиваются снятием только верхнего слоя или части ногтя.

Подготовка к удалению

Существует несколько способов снятия роговых пластин, пораженных грибом. Чтобы сделать процедуру менее болезненной, проходят этап предварительной подготовки:

  • Распаривание. Первым делом нужно распарить ногу в горячей ванночке. Для этого используют ромашковый отвар или раствор из хозяйственного мыла и пищевой соды. Процедуру совершают не менее 25-30 минут.
  • Снятие верхнего слоя. Размягченные части счищают маникюрными ножницами, пилочкой или скребком для лучшего проникновения аптечных средств внутрь очагов поражения.
  • Защита кожи. Большинство препаратов для снятия роговых пластин содержат агрессивные добавки. Поэтому перед их нанесением околоногтевой валик закрывают лейкопластырем.

После подготовки на ногти с грибком наносят размягчающие средства.

Как снять ноготь, пораженный грибком, с помощью аптечных средств

Терапия онихомикоза осуществляется специальными препаратами, большинство из которых обладают комплексным действием:

  • противогрибковым;
  • антисептическим;
  • кератолитическим;
  • размягчающим.

Удаление ногтей, пораженных грибком, проводится смягчающими лаками, мазями или пластырями. В 80% случаев снять поврежденные части удается за 2-3 процедуры.

Перед нанесением препарата все зоны, пораженные грибком, обрабатывают антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурацилина.

Пластыри

Пластырь – средство для снятия ногтей, которое размягчает роговой покров на пальцах. Облегчает снятие слоев, инфицированных грибком. В состав большинства пластырей входят:

  • кератолитики – трихлоруксусная и салициловая кислоты, карбамид;
  • антисептики – мирамистин, аммиак, хлоргексидин;
  • антимикотики – бифоназол, миконазол, кетоконазол.

При лечении грибка применяются следующие кератолитические пластыри:

  • Микоспор – пластырь с выраженным противогрибковым и кератолитическим действием;
  • Онихопласт – пластырь с мочевиной, парафином и пчелиным воском, который дополнительно обеззараживает кожу в очагах поражения;
  • Уреапласт – средство на основе карбамида, которое размягчает ногти, уничтожает споры грибка;
  • Фунгипласт – препарат с фунгицидным и размягчающим действием, облегчающий удаление части инфицированного ногтя.

Чтобы счистить все слои с грибком, рекомендуется совершать аппликации не менее 5 дней.

Лаки

Средства в виде лаков действуют аналогично кератолитическим пластырям. Их наносят в несколько слоев после распаривания рук или ног. В состав большинства лаков входят фунгицидные компоненты. Поэтому ими обрабатывают не только инфицированные грибком зоны, а всю поверхность роговой пластины. Периодически размягченные слои счищают маникюрными ножницами, пилочкой, фрезером.

Для снятия ногтевой пластины при грибке ногтей назначаются:

  • Батрафен;
  • Микозан;
  • Лоцерил.
Не следует путать кератолитические лаки с лаками для уничтожения грибка. Первые размягчают роговой покров пальцев, а вторые – уничтожают грибковую инфекцию.

По сравнению с другими формами кератолитических средств, лаки удобнее наносить. Перед процедурой околоногтевой валик не заклеивают пластырем, не обрабатывают жирными кремами. Риск получения химического ожога при использовании лака минимален.

Мази

При запущенном онихомикозе поражаются глубокие слои ногтя. Чтобы победить инфекцию, удаляют все слои пластины вплоть до зоны поражения. Мази и кремы обладают лучшей проникающей способностью.

Для удаления ногтей используются:

  • Лоцерил – крем с аморолфином и карбамидом, который предназначен для мягкого удаления ногтей с грибком;
  • Ногтивит – средство с мочевиной и эфирными маслами, которое обладает обеззараживающими и кератолитическими свойствами;
  • Ногтимицин – крем для снятия ногтя при грибке с кератолитической и фунгицидной активностью;
  • Микоспор – мазь с бифоназолом и карбамидом, которая предназначена для нехирургического снятия ногтей.

При обработке пораженных зон кератолитическими мазями нужно соблюдать такие рекомендации:

  • средство наносят на очаги тонким слоем 1 раз в день;
  • обработанные зоны заклеивают пластырем;
  • повязку меняют каждые 24 часа;
  • между сменой повязок ноги или руки распаривают;
  • отслаивающиеся части рогового покрова снимают скребком;
  • после процедуры ногти покрывают слоем мази.

Терапию проводят не менее 2 недель подряд. Когда подногтевое пространство приобретает гладкую структуру, это указывает на уничтожение грибка.

Удаление ногтя в домашних условиях: народные рецепты

Чтобы удалить ноготь на ноге, используют средства с кератолитическими, ощелачивающими и антимикотическими свойствами. Они создают условия, неблагоприятные для размножения грибка.

С уксусом

Уксус размягчает роговой покров, предупреждает поражение грибком подногтевого пространства. Чтобы полностью вылечить онихомикоз, обработку совершают не менее недели. Удаление ногтя при грибке совершают таким средством:

  • 1 куриное яйцо смешивают с 3 ст. л. уксуса;
  • добавляют 3 капли эфирного масла чабреца;
  • оставляют в темном месте до полного растворения желтка.

Средство наносят на инфицированные ногти дважды в сутки. Размягченные слои счищают скребком.

С диметилфталатом

Диметилфталат обладает фунгицидными и размягчающими свойствами. Чтобы удалить пораженный ноготь, нужно:

  • смешать 1 ст. л. диметилфталата с куриным яйцом;
  • добавить 5 мл растительного масла;
  • нанести готовую смесь на пораженные грибком области;
  • обернуть ступни полиэтиленом и надеть теплые носки.

Обработку совершают 4-5 дней перед сном. Размягченные слои ногтя счищают скребком сразу после пробуждения.

С дегтем

Деготь предупреждает размножение большинства возбудителей онихомикоза – дрожжевых и плесневых грибков, дерматофитов. Удаление ногтя на большом пальце ноги проводится так:

  • за 30 минут до сна на зону поражения наносят деготь;
  • стопу оборачивают полиэтиленовой пленкой;
  • утепляют ноги шерстяными носками;
  • после пробуждения остатки дегтя смывают водой;
  • размягчившиеся слои снимают ножницами.
Процедуру совершают до тех пор, пока слой с белыми пятнами не будет полностью счищен.

Чтобы избежать повторного размножения грибков, в течение 3-7 суток на зону поражения наносят антимикотические мази.

С содой

Содовые ванночки – безболезненный и эффективный способ борьбы с грибком. При выраженных симптомах онихомикоза ноги парят ежедневно не менее 1.5-2 недель. Чтобы вылечить ноготь с грибком, следует:

  • растворить в 2 л кипяченой воды 2.5 ст. л соды;
  • добавить 3 ст. л. стружки дегтярного мыла;
  • опустить в раствор ноги на четверть часа;
  • снять отслаивающиеся части пластин скребком.

При покраснении ногтевого ложа нужно добавлять в раствор масло шалфея или обрабатывать им ногти уже после распаривания.

Как ухаживать за ногтем после удаления

Снятие деформированных роговых пластин часто приводит к травмированию кожи. Правильный уход предупреждает инфицирование ранок на пальцах. Для окончательного уничтожения инфекции подногтевое пространство обрабатывают антимикотическими мазями. Их наносят под повязку, которую меняют не реже 1-2 раз в день.

Основные правила ухода:

  • перевязку совершают, пока все ранки не заживут;
  • избегают попадания воды на области, инфицированные грибком;
  • носят носки только из хлопчатобумажной ткани;
  • обувь ежедневно дезинфицируют антисептическими, противогрибковыми спреями.
После снятия ногтей на ногах рекомендуется соблюдать постельный режим первые 2 дня.

Полное обновление ногтя происходит за 6-8 месяцев. Если после лечения грибка подногтевое пространство отекает или гноится, надо обратиться к дерматологу. Такая реакция указывает на присоединение вторичной инфекции. Для ее уничтожения применяются антибиотики в виде мазей или таблеток.

Чего не стоит делать

Неадекватное лечение онихомикоза – одна из ключевых причин распространения грибка и гнойных осложнений. При удалении ногтей не следует:

  • прерывать терапию при первых признаках улучшения;
  • пытаться снять весь ноготь вместе с ростковой зоной;
  • полностью заменять аптечные препараты народными средствами;
  • парить ноги в горячей воде при явных признаках гнойного воспаления кожи;
  • обрабатывать пораженные области согревающими мазями;
  • самостоятельно обрезать деформированные края пластин, погруженные в кожу.

При гиперкератотической форме онихомикоза роговой покров на пальцах сильно деформируется, что приводит к болезненным ощущениям. Чтобы облегчить состояние, многие пациенты обрезают уголки свободного края ногтя. Но такие действия в 75% случаев приводят к онихокриптозу – врастанию бокового края пластины в ногтевой валик.

Как удаляют больные ногти в клинике

Если грибок поражает роговой покров на 2-3 и более пальцах, терапию проводят в больнице. Методы терапии онихомикоза зависят от состояния ногтей и кожи под ними:

  • Аппаратное удаление. Медицинский педикюр – безболезненный метод снятия роговых пластин, инфицированных грибком. Процедурой предусмотрено послойное истончение ногтя специальными насадками. Применяется при поверхностном онихомикозе.
  • Лазеротерапия. При помощи лазера в зоне поражения уничтожают грибок. Перед процедурой больное место обрабатывают антисептиком, после чего воздействуют на него лазерными лучами. При лечении онихомикоза совершают от 3 до 7 сеансов лазеротерапии.
  • Хирургическое снятие. Операция по удалению ногтей проводится под местным обезболиванием. Палец перевязывают жгутом и вырезают часть или целый ноготь. Чтобы полностью убрать грибок, в ногтевое ложе втирают антимикотические мази.
Хирургический способ удаления применяется нечасто из-за того, что новые ногти растут неровно. К такой операции прибегают только при запущенной форме онихомикоза.

Чтобы предупредить повторное размножение грибка, рекомендуется носить обувь из дышащих материалов, лечить гипергидроз и обрабатывать межпальцевую зону противогрибковыми присыпками. При соблюдении профилактических мер вероятность рецидивов снижается на 60%.

poparazitam.ru


Смотрите также